导读:糖尿病肾病是一种长期的肾脏疾病,会影响糖尿病患者。当高血糖水平损害人的肾脏功能时会发生这种情况。
管理血糖水平
这对于降低糖尿病并发症(如肾脏疾病,心血管疾病和糖尿病性神经病)的风险至关重要,这些疾病会影响神经系统。
这些情况也可能导致进一步的并发症。控制血糖水平也可以帮助防止血糖升高。
后期治疗选择
如果糖尿病性肾病发展为ESRD,则需要透析或进行肾脏移植。他们通常将需要终生透析,或者直到可以进行肾脏移植为止。
透析
如果肾脏停止有效工作,则可能需要透析。
肾脏透析是一种通常使用机器将血液中的废物分离出来并从体内清除的程序。透析可替代健康的肾脏。
有不同类型的透析:
血液透析:血液通过前臂中的针头离开人体,并通过导管到达透析机。机器将血液过滤到体外,然后血液通过另一根管子和针头返回。
一个人可能需要每周执行三至七次此操作,并在一个会话中花费2至10个小时,具体取决于他们选择的选项。
一个人可以在透析中心或家里进行透析,某些地方可以选择过夜。灵活的选择越来越多地使人们能够根据工作和个人日程安排进行透析。
腹膜透析:本品采用腹部的衬里,或腹膜,过滤血液在体内。
在连续非卧床腹膜透析(CAPD)中,透析液通过导管进入腹部。液体会在内部停留数小时,在排出之前过滤掉废物。排水需要30–40分钟。
在连续循环辅助腹膜透析(CCPD)或自动腹膜透析中,一个人在睡眠时会花8-10个小时通宵连接透析机。机器控制液体的排出。
一个人可以在家中,工作中或旅行时进行腹膜透析。它提供了灵活性,并允许人员对其状况进行一些控制。例如,一个人将需要学习如何使用必要的设备,并确保他们拥有旅行所需的所有用品。
肾脏移植
如果糖尿病肾病达到了最后阶段并且合适的供体可以提供肾脏,医生可能会建议进行肾脏移植。寻找捐助者可能需要一些时间。
一个人只能靠一个正常工作的肾脏生存,因此有些人愿意捐献肾脏,例如,捐给一个被爱的人。
但是,接受肾脏的人可能会发现自己的身体排斥新器官。通常由家庭成员进行的移植会给身体提供接受肾脏的最佳机会。
进行肾脏移植的人将需要服药以减少身体排斥新肾脏的风险。这可能会有一些副作用,例如增加感染的风险。
财政帮助
财务帮助适用于许多人。根据美国糖尿病与消化及肾脏疾病研究所(NIDDK)的报告,医疗保险和医疗补助通常涵盖肾脏衰竭的治疗。
如果满足以下所有条件,则任何年龄的人都可以获得ESRD的Medicare:
他们的肾脏不再起作用。
他们需要定期透析或接受肾脏移植。
他们在社会保障局,铁路退休委员会或政府雇员那里工作了必要的时间。
他们已经获得或有资格获得社会保障或铁路退休金。
他们是满足以上任一条件的人的配偶或受抚养子女。
个人应与他们的保险提供者或医生谈谈选择方案。
预防
糖尿病患者降低糖尿病肾病风险的最佳方法是正确管理其血糖水平和血压。
可以帮助实现这一点的生活方式变化包括:
食用高纤维,低糖,加工的碳水化合物和盐分的营养饮食
定期运动
限制酒精摄入
避免吸烟
定期检查血糖水平
按照任何治疗计划,他们的医生建议
尽可能限制压力
尽可能多地学习有关糖尿病及其并发症(包括肾脏疾病)的知识,可以使他们在控制自己的病情和预防方法上更有信心,更有控制感。
NIDDK的国家肾脏病教育计划提供了可下载的测试结果记录,可以帮助人们跟踪自己的肾脏检查和进展情况。
糖尿病肾病患者的前景将取决于他们对血糖和血压水平的管理水平以及接受诊断的阶段。开始治疗越早,前景越好。
治疗可以延迟或预防糖尿病性肾病的进展。糖尿病患者应按照医生的建议进行筛查,并尽早采取措施预防肾脏疾病的进展。
问:肾脏损害一旦开始就可以逆转吗?
A:根据病因,可以治疗某些类型的肾脏疾病并减慢损害的进程。例如,一种称为ACE抑制剂的高血压药物可能会保留一些肾脏功能。某些饮食选择可能会减少肾脏必须做的工作。每个人可能都有不同的考虑因素,因此最好与医生讨论预防或减慢与糖尿病有关的肾脏损害的方法。