导读：当您因为无法让您的伴侣怀孕而去看医生时，他或她会尝试确定根本原因。即使您的医生认为精子数量低是问题所在，也建议对您的伴侣进行评估以排除潜在的影响因素并确定是否可能需要辅助生殖技术。
一般体格检查和病史
这包括检查您的生殖器并询问有关可能影响生育能力的任何遗传疾病、慢性健康问题、疾病、受伤或手术的问题。您的医生可能还会询问您的性习惯和性发育情况。
精液分析
低精子数被诊断为精液分析测试的一部分。精子计数通常通过在显微镜下检查精液以查看网格图案上的正方形内出现多少精子来确定。在某些情况下，可能会使用计算机来测量精子数量。
精液样本可以通过几种不同的方式获得。您可以通过自慰和射精到医生办公室的特殊容器中来提供样本。由于宗教或文化信仰，一些男性更喜欢另一种收集精液的方法。在这种情况下，可以在性交时使用特殊的避孕套收集精液。
睾丸中不断产生新的精子，大约需要 42 到 76 天才能成熟。因此，当前的精液分析反映了您过去三个月的环境。您所做的任何积极改变都不会在几个月内显现出来。
精子数量低的最常见原因之一是精子样本收集不完整或不正确。精子数量也经常波动。由于这些因素，大多数医生会随着时间的推移检查两个或多个精液样本，以确保样本之间的一致性。
为确保收集的准确性，您的医生将：
要求您在射精时确保所有精液都进入收集杯或收集避孕套、在采集样本之前，您是否有 2 到 7 天不射精？在第一个样本后至少两周收集第二个样本、您是否避免使用润滑剂，因为这些产品会影响精子活力
精液分析结果
正常的精子密度范围从每毫升精液 1500 万到超过 2 亿个精子。如果您每毫升的精子数少于 1500 万或每次射精的精子总数少于 3900 万，则您被视为精子数量低。
随着精子数量的减少，您让伴侣怀孕的机会也会降低。有些男人的精液中根本没有精子。这被称为无精子症 (ay-zoh-uh-SPUR-me-uh)。
生殖涉及很多因素，而你精液中的精子数量只有一个。一些精子数量低的男人成功地生了孩子。同样，一些精子数量正常的男性无法生育孩子。即使您有足够的精子，其他因素对于实现怀孕也很重要，包括正常的精子运动（活力）。
其他测试
根据最初的发现，您的医生可能会建议您进行额外的检查，以寻找导致您精子数量少的原因和其他可能导致男性不育的原因。这些可以包括：
阴囊超声。该测试使用高频声波来观察睾丸和支撑结构。
激素测试。您的医生可能会建议进行血液检查，以确定垂体和睾丸产生的激素水平，这些激素在性发育和精子生成中起着关键作用。
射精后尿液分析。尿液中的精子可能表明您的精子在射精（逆行射精）期间向后进入膀胱而不是射出阴茎。
基因测试。当精子浓度极低时，可能涉及遗传原因。验血可以揭示 Y 染色体是否有细微的变化——遗传异常的迹象。基因检测也可用于诊断各种先天性或遗传性综合征。
睾丸活检。该测试包括用针从睾丸中取出样本。睾丸活检的结果可以判断精子的产生是否正常。如果是这样，您的问题很可能是由精子运输阻塞或其他问题引起的。但是，该测试通常仅在某些情况下使用，并不常用于诊断不孕症的原因。
抗精子抗体测试。这些用于检查攻击精子并影响其功能能力的免疫细胞（抗体）的测试并不常见。
专门的精子功能测试。许多测试可用于检查您的精子在射精后的存活情况、它们穿透卵子的能力以及附着在卵子上是否有任何问题。这些测试很少进行，通常不会显着改变治疗建议。
经直肠超声。将一根润滑的小棒插入您的直肠，以检查您的前列腺并检查携带精液的管道（射精管和精囊）是否堵塞。
低精子数的治疗包括：
手术。例如，精索静脉曲张通常可以通过手术矫正或可以修复阻塞的输精管。先前的输精管切除术可以逆转。在射精中没有精子的情况下，通常可以使用精子提取技术直接从睾丸或附睾中提取精子。
治疗感染。抗生素可以治愈生殖道感染，但这并不总能恢复生育能力。
性交问题的治疗。在勃起功能障碍或早泄等情况下，药物治疗或咨询有助于提高生育能力。
激素治疗和药物。如果不孕症是由某些激素水平高或低或身体使用激素的方式问题引起的，您的医生可能会推荐激素替代或药物治疗。
辅助生殖技术（ART）。 ART治疗包括通过正常射精、手术提取或从供体个体获取精子，具体取决于您的具体情况和愿望。然后将精子插入女性生殖道，或用于试管婴儿或卵胞浆内精子注射。
当治疗无效时
在极少数情况下，男性生育问题无法得到治疗，男性也不可能生育孩子。如果是这种情况，您和您的伴侣可以考虑使用捐赠者的精子或收养孩子。
您可以在家里采取一些步骤来增加让您的伴侣怀孕的机会，包括：
增加性生活的频率。在排卵前至少四天开始每天或每隔一天进行性交会增加您的伴侣怀孕的机会。
在可能受精的情况下发生性行为。女性很可能在排卵期怀孕——排卵期发生在月经周期的中间，也就是两次月经之间。这将确保在可能受孕时存在可以存活数天的精子。
避免使用润滑剂。一些产品，如 Astroglide 或 KY 果冻、乳液和唾液可能会损害精子的运动和功能。向您的医生咨询对精子安全的润滑剂。
替代药物
研究表明对提高精子数量或质量有潜在益处的补充包括：
黑种子、辅酶Q10、叶酸、七叶树（七叶皂苷）、左旋肉碱、人参、锌
在服用膳食补充剂之前先咨询您的医生，了解这种疗法的风险和益处，因为一些高剂量（大剂量）或长时间服用的补充剂可能有害。
