导读：性问题或性功能障碍是指在性反应周期的任何阶段出现的问题，该问题会阻止个人或夫妇从性活动中获得满足感。性反应周期有四个阶段：兴奋、平稳、性高潮和消退。
虽然研究表明性功能障碍很常见（43% 的女性和 31% 的男性报告有一定程度的困难），但许多人不愿讨论这个话题。幸运的是，大多数性功能障碍病例都是可以治疗的，因此与您的伴侣和医生分享您的担忧很重要。
是什么导致性问题？
身体原因：许多身体和/或医疗状况会导致性功能问题。这些病症包括糖尿病，心脏和血管（血液血管）病，神经障碍，激素失衡，慢性疾病如肾或肝衰竭，和酗酒和药物滥用。此外，某些药物（包括一些抗抑郁药）的副作用会影响性欲和性功能。
心理原因：包括与工作相关的压力和焦虑、对性行为的担忧、婚姻或关系问题、抑郁、内疚感以及过去性创伤的影响。
谁会受到性问题的影响？
男性和女性都受到性问题的影响。它们可以发生在所有年龄段的成年人身上。通常受影响的人是老年人，这可能与衰老相关的健康状况下降有关。
性问题如何影响男性？
男性最常见的性问题是射精障碍、勃起功能障碍和性欲抑制。
什么是射精障碍？
早泄——这是指在插入之前或之后很快发生的射精。
抑制或延迟射精——这是射精缓慢发生的时候。
逆行射精——在性高潮时，射精被迫回到膀胱而不是通过尿道和阴茎末端时，就会发生这种情况。
早泄是男性最常见的性功能障碍形式，通常是由于对他们在性行为中的表现感到紧张。但原因往往不清楚。在某些情况下，早泄和抑制射精是由缺乏对伴侣的吸引力、过去的创伤事件和心理因素引起的，包括导致该人将性视为有罪的严格的宗教背景。某些药物，包括一些抗抑郁药，可能会影响射精，脊髓或背部的神经损伤也会影响射精。
逆行射精是与男性常见的糖尿病谁患有糖尿病神经病变（神经损伤）。这是由于膀胱和膀胱颈部的神经问题导致射精向后流入膀胱。在其他男性中，逆行射精发生在膀胱颈或前列腺手术后，或某些腹部手术后。此外，某些药物，尤其是用于治疗情绪障碍的药物，可能会导致射精问题。这通常不需要治疗，除非它损害生育能力。
什么是勃起功能障碍？
也称为阳痿或 ED，勃起功能障碍被定义为无法达到和/或维持适合性交的勃起。勃起功能障碍的原因包括影响血流的疾病，例如动脉粥样硬化（动脉硬化）；神经紊乱; 心理因素，例如压力、抑郁和表现焦虑（对性表现能力感到紧张）；和阴茎受伤。慢性疾病、某些药物和称为佩罗尼氏病（阴茎疤痕组织）的病症也会导致勃起功能障碍。
什么是抑制性欲？
抑制性欲或性欲减退是指对性活动的渴望或兴趣减少。降低性欲可导致身体或心理因素。它与低水平的激素睾酮有关。也可能是心理问题引起的，比如焦虑、抑郁；内科疾病，如糖尿病和高血压；某些药物，包括一些抗抑郁药；和关系困难。
如何诊断男性性问题？
为了诊断男性的性问题，医生可能会从全面的症状病史开始。他们可能会要求进行其他测试以排除可能导致功能障碍的任何医疗问题。医生可能会将您转介给其他医生，包括泌尿科医生（专门研究泌尿道和男性生殖系统的医生）、内分泌科医生（专门研究荷尔蒙问题的医生）、神经科医生（专门研究神经系统疾病的医生） 、性治疗师和其他顾问。
哪些测试用于评估性问题？
一些测试可用于评估男性性问题的原因和程度。他们包括：
血液测试——这些测试可用于评估激素水平以及检查糖尿病、高胆固醇和其他危险因素。
血管评估——这涉及到阴茎血流量的评估。向阴茎供血的血管阻塞可能导致勃起功能障碍。
感官测试——特别适用于评估糖尿病神经病变（神经损伤）的影响，感官测试测量身体特定区域的神经冲动强度。
夜间阴茎肿胀和硬度测试——该测试用于监测睡眠期间自然发生的勃起。该测试可以帮助确定男性的勃起问题是由身体原因还是心理原因造成的。
男性性功能障碍如何治疗？
许多男性性功能障碍病例可以通过治疗潜在的身体或心理问题来纠正。治疗策略可能包括以下内容：
医疗——这包括治疗可能导致男性性功能障碍的任何身体问题。
药物——药物，如他达拉非（希爱力）、西地那非（伟哥）或伐地那非（艾力达），可能通过增加流向阴茎的血流量来帮助改善男性的性功能。Promescent是一种用于治疗早泄的药物。局部喷雾用于阴茎并含有利多卡因，可降低敏感性并允许更多的射精控制。
激素——睾酮水平低的男性可能受益于激素补充剂（睾酮替代疗法）。
心理治疗——由训练有素的辅导员进行治疗可以帮助一个人解决可能影响性功能的焦虑、恐惧或内疚感。
机械辅助工具——真空装置和阴茎植入物等辅助工具可以帮助患有勃起功能障碍的男性。
教育和交流——关于性和性行为和反应的教育可以帮助男人克服他们对性表现的焦虑。与您的伴侣就您的需求和顾虑进行公开对话也有助于克服健康性生活的许多障碍。
性问题可以治愈吗？
性问题治疗的成功取决于根本原因。与可治疗或可逆的身体状况相关的功能障碍的前景是好的。与压力、恐惧或焦虑有关的轻度功能障碍通常可以通过咨询、教育和改善合作伙伴之间的沟通来成功治疗。
性问题可以预防吗？
虽然性问题无法预防，但处理功能障碍的根本原因可以帮助您更好地理解和应对问题发生时。您可以做一些事情来帮助保持良好的性功能：
对于任何健康状况，请遵循医生的治疗计划。限制你的酒精摄入量。戒烟。处理任何情绪或心理问题，例如压力、抑郁和焦虑。根据需要接受治疗。增加与合作伙伴的沟通。
我什么时候应该就性问题给我的医生打电话？
许多男性不时遇到性问题。然而，当问题持续存在时，它们会给男人和他们的伴侣带来痛苦，并对他们的关系产生负面影响。如果您一直遇到性功能问题，请去看医生进行评估和治疗。
