导读：在生活的每个阶段，我们都面临着不同的睡眠挑战。但通常，中年人的睡眠开始变得越来越复杂。影响睡眠和昼夜节律的激素变化，存在会干扰睡眠的健康状况的更大风险以及存在慢性压力，这是我们年龄越大，睡眠趋于变得更具挑战性的一些最常见原因。
六十多岁时的睡眠是什么样的
对于我的很多患者来说，这似乎是不公平的：就像他们的生活开始变得对睡眠更友好一样，他们的睡眠能力也在下降。60多岁的男人和女人通常会有更多的停机时间，对自己的日程安排有更多的控制权，并且每天的压力有所减轻。但是，许多生理变化会使睡眠比以往任何时候更具挑战性。
对于女性而言，这通常是绝经后生命的头十年。这实际上可以改善睡眠，但同时也带来新的风险。许多妇女在绝经期开始出现的症状（潮热，头痛和其他身体疼痛，焦虑，注意力不集中，情绪波动）通常在妇女达到绝经后后缓解。睡眠问题也是如此。随着荷尔蒙波动的缓解，某些女性的睡眠问题可能会逐渐改善。但是，绝经后的经历（如绝经过渡的每个阶段）都是高度个体化的，并且因女性而异。
我治疗的女性在绝经期中一直在睡眠和表现方面挣扎，并且在进入绝经期后相对较快地找到了“新常态”并改善了睡眠。但是我也看到女性在绝经后的生活中仍在努力应对低质量的睡眠，并面对新的睡眠障碍，例如阻塞性睡眠呼吸暂停和失眠。
随着年龄的增长，男人和女人都面临更大的睡眠障碍风险，包括睡眠呼吸暂停和失眠。男性在60多岁时也有一些重要的荷尔蒙变化需要抗衡。您当然听说过更年期。但是你知道更年期吗？男性更年期是指某些男性（但并非全部）通常在60岁之后出现睾丸激素的显着下降。研究表明，在60多岁的男性中，约有20％的男性通过睾丸激素治疗，而在80年代的男性中，多达50％ 。更年期的症状 -精力下降，疲劳加剧和情绪低落-以及睾丸激素本身的下降会影响睡眠。
六十多岁的男人和女人可能会经历 睡眠结构的重大变化， 这使睡眠与他们年轻时的经历发生了截然不同的变化。在我们60多岁的时候，入睡通常需要更长的时间，而且每晚的睡眠量会减少。睡眠可能会变得更加躁动和支离破碎。我们通常很容易在晚上醒来，可能很难入睡。疼痛状况和其他健康问题变得越来越普遍，它们也带来了挑战。
注意事项：着重于睡眠卫生的基础知识。当我们进入成年年龄时，完全可以继续保持良好的睡眠，但这通常不是偶然发生的。保持高水平的睡眠需要一定的投入和注意力。坚持规律的睡眠和唤醒时间表，在早晨晒日光，避免在错误的时间刺激（咖啡因和光线照射以及其他刺激因素），可以帮助您在60多岁的时候继续获得充足的睡眠。
你的睡眠是什么样的
有一种印象是，随着年龄的增长，我们需要更少的睡眠。虽然这是真的，老年人有时会 得到 整个一天24小时，这是不一定的需求减少导致睡眠不足和他们的睡眠，有时分散在较短的分段。像许多有关睡眠的重要问题一样，我们对这个问题还没有确切的答案。但是大多数研究表明，我们的个人睡眠需求在我们的一生中基本保持不变。如果您需要7个小时才能在30多岁的时候达到最佳状态，那也许也是70多岁时感觉良好所需要的。
但是，确实如此，一个70多岁的人的睡眠周期看起来与年轻成年人的睡眠周期有很大不同。20多岁的人在深度慢波睡眠的恢复阶段可能会花费其总睡眠时间的20％。到70年代初，深度睡眠时间可能只有5％。REM睡眠对于恢复精神和情绪尤为重要，通常随着年龄的增长而减少，但不如慢波睡眠剧烈。70多岁，80多岁和90多岁的成年人将更多的时间花在轻度睡眠上，在这种情况下，零散，不清醒的睡眠更有可能发生。较短的睡眠时间可以减少任何给定夜晚的睡眠周期，这意味着在所有睡眠阶段的时间都更少。
在这个年龄可能发生的其他生理变化包括生物时间的变化和褪黑激素产生的下降。自青春期以来，褪黑激素水平一直在逐渐下降，研究表明，到70年代， 夜间褪黑激素 水平可能与青少年时期的白天褪黑激素水平一样低。褪黑激素是睡眠和维持健康生物节律的重要激素。它的下降可能是与年龄有关的睡眠问题的重要因素。
在老年人中，生物节律本身可以发展，将他们的时间安排推迟到一天中的早些时候。这意味着醒来和活动的偏好在清晨转移，而夜间则转移到更早的入睡偏好。一些70岁以上的成年人会发现自己拥有新的生物型-有时会成为狮子，但在成年后的短时间睡觉的海豚生物型上也有相当普遍的转变。
这种生物类型和生物时间并非每个人都发生。关于睡眠需求和偏好的许多事情，有证据表明这种转变在很大程度上受到我们基因的影响。多达50％的患有 晚期昼夜节律综合症 （此生物时间偏移的医学术语）的人中，至少有一个亲戚也经历了这种睡眠相变。还有一些有趣的证据表明，年龄对睡眠的影响方式上存在 性别差异 ，研究表明，男性可能比女性经历更多的衰老对睡眠的直接影响。
个体遗传因素在我们成年人的睡眠方式中起着重要作用，个人健康也是如此。越来越多的研究表明， 健康的老年人 比年轻人没有更多的睡眠不足，而健康状况对睡眠的影响（而不是衰老本身）在成年人中占很大比例的睡眠投诉。
作为一名睡眠临床医生，他几乎在人生的各个阶段都可以看到病人，因此我不确定是否有比个体成年时期更多样化的睡眠时间了。个体遗传学，生活方式习惯，心理和身体健康状况以及睡眠习惯和习俗的历史都结合在一起，使老年人的睡眠成为一种复杂的，高度个人化的体验。
