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治疗哮喘最有效的方法

作者:养生大师      发布时间:2021-06-16 11:45:56       谢绝转载,违者必究!

导读:一些补充疗法可能有助于控制哮喘症状(以及可能使症状恶化的压力源)。但专家表示,永远不要用替代疗法代替医生开出的药物和治疗方法。

治疗哮喘最有效的方法


如果您患有哮喘,您很可能会遇到以“自然疗法”、“补充疗法”或“替代疗法”为名销售的针对哮喘症状的产品。根据国家补充和综合健康中心 (NCCIH) 的说法 ,补充疗法涉及将非传统做法与传统医学相结合,而替代疗法则用于代替传统医学。“自然疗法”可以属于这些类别中的一种或两种。


根据NCCIH,截至 2012 年,超过 30% 的美国成年人转向补充疗法或替代医学 。所以,很明显,它们很受欢迎——但是当谈到哮喘时,它们使用安全吗?


西北大学 Feinberg 过敏、免疫学、耳鼻喉科和头颈外科教授Anju Tripathi Peters 医学博士说,宣传为“替代疗法”并声称可以增强症状控制的流行选择并不是自动安全 的。芝加哥医学院。



重要的是要立即注意某些被吹捧为哮喘的潜在疗法或补充疗法的东西,例如补充剂,其监管方式与处方药不同,消费者应注意支持研究的细节彼得斯博士说,任何索赔。例如,“许多人仅在动物身上显示出益处,”彼得斯解释说。


如果您打算尝试哮喘的“自然疗法”或补充疗法,请知道它不能替代您的常规 哮喘药物。“虽然一些自然疗法可能会有所帮助,但它们不应该取代某人的医生开出的药物,”医学博士 Lakiea Wright说 ,她是一名董事会认证的过敏症专家和免疫学家,也是波士顿布莱根妇女医院的副医师。


哪些哮喘辅助治疗有证据表明它们有效?


当谈到有高质量证据支持其使用的哮喘的自然和补充治疗方法时,运动作为背后数据最多的干预措施脱颖而出。尽管 根据美国肺脏协会的说法,运动有时会引发哮喘症状(称为运动诱发的支气管收缩),但研究表明,安全进行的定期运动也有助于改善哮喘控制。


“如果我们看看运动训练,有强有力的证据表明它可以改善心血管健康,并且可以提高生活质量,”康涅狄格州沃特伯里肺病协会临床研究主任、医学博士 David G. Hill说。美国肺脏协会的全国董事会。



2019 年 8 月发表在《科学报告》上的一项 试验 发现,对于轻度至中度哮喘,一项为期 24 周的运动计划包括每周至少 30 分钟的有氧运动3 次,加上力量训练和伸展运动,有助于改善哮喘控制并减少气短的气息。


在另一个试验中,在发表在2020年十月杂志过敏和临床免疫学,研究人员发现,锻炼有助于在与人的呼吸练习当中有中度至重度哮喘相比提高哮喘控制。


Wright 博士说,在开始任何运动方案之前,请务必咨询您的医生,以避免运动诱发的哮喘。“您的医生可能会推荐药物来帮助预防发作,”她说。美国肺脏协会指出,如果您呼吸急促、开始咳嗽或开始感到胸痛或胸闷,请停止任何活动。美国肺脏协会 表示,在户外空气质量不健康的日子里,最好不要在户外出汗。


证据有限的哮喘补充疗法


以下四种治疗方法有一些有希望的研究来支持它们的使用,但专家表示需要更多的证据来最终说明它们适合哮喘管理的哪些方面。



呼吸练习


有许多不同的呼吸技术,包括 Papworth 方法、Buteyko 技术、瑜伽呼吸和深横膈膜呼吸,所有这些都倾向于集中控制鼻呼吸。他们可以帮助哮喘患者吗?


希尔说,一些证据表明呼吸练习可能有益于哮喘患者。根据 2020 年 3 月在Cochrane 系统评价数据库中发表的一项荟萃分析,中等至极低确定性证据表明,呼吸练习可改善肺功能、与过度换气相关的症状(呼吸比正常情况下更重、更快)以及整体生活质量对于哮喘患者。


2018 年 10 月发表在《印度儿科学杂志》上的一项 研究表明,呼吸练习也可能有助于患有慢性轻度至中度哮喘或未控制哮喘的儿童,但不太可能帮助患有急性严重哮喘的儿童。研究人员指出,在医生推荐呼吸练习作为哮喘儿童的标准治疗方法之前,还需要更多的研究。如果您的医生允许您尝试呼吸练习, 全球过敏和气道患者平台概述了一些您可以尝试治疗哮喘的技巧。


瑜伽


希尔说,瑜伽——一种经常结合深呼吸技巧的身心练习——可能在某些方面对哮喘患者有益,但在其他方面则无济于事。“瑜伽对哮喘的好处主要基于瑜伽的呼吸锻炼功能,”希尔解释道。“但主要是,呼吸练习和瑜伽的数据显示了生活质量的改善,但我们无法衡量肺功能的改善或恶化率的降低,”他补充道。


在2017年1 月至 6 月的 Ayu杂志上发表的一项小型研究中 ,患有轻度至中度持续性哮喘的参与者报告说,当他们每天练习 30 分钟、每周 5 天、持续 6 个月的瑜伽时,他们的生活质量得到了改善。


在2016 年 4 月发表在Cochrane 系统评价数据库上的一篇评论文章中,研究人员发现中等质量的证据表明瑜伽可以略微改善哮喘患者的生活质量和症状。赖特说,尽管一些研究并没有证明瑜伽对哮喘症状的影响,但鉴于对健康还有其他好处且风险很小,这种做法对哮喘患者来说仍然是值得的。


姜黄补充剂


姜黄是咖喱和其他印度和中东菜肴中常见的一种香料,由于姜黄素(姜黄中的活性成分)的抗炎和抗氧化特性,它经常被吹捧为治疗哮喘的潜在天然药物


这种信念在科学研究中站得住脚吗?希尔说,有点,但不完全是,他补充说,到目前为止,使用姜黄治疗哮喘的证据有限。“有一些研究显示了益处,但也有一些研究表明没有益处,而且这些研究往往有少量患者、不同种类的剂量和不同的结果测量,”希尔解释道。


一个 发表在研究临床和诊断研究发现,成人哮喘谁补充自己平时 治疗哮喘用500毫克每天姜黄素一个月经历了他们的哮喘症状的改善。该研究的作者说,仍然需要对更多参与者、更高剂量和更长期使用进行进一步研究——因此,这些哮喘补充剂还没有准备好迎接黄金时段。



镁补充剂


希尔说,镁在哮喘方面的情况很有趣,他说静脉注射镁通常由卫生专业人员在医院急诊室中用于治疗严重哮喘病例。但是,希尔补充说,没有太多证据表明长期口服镁补充剂可以帮助哮喘患者。


根据2019 年 2 月NPJ 初级保健和呼吸内科杂志的 系统评价和荟萃分析,口服镁补充剂的轻度至中度哮喘患者的FEV1有所改善,这是衡量某人在强迫呼吸时可以呼出多少空气的指标。呼吸 - 但这种效果并没有持续超过服用补充剂八周。


研究人员表示,除此之外,还没有发现镁补充剂对哮喘有任何其他益处,并且还不能被推荐为哮喘患者的附加治疗。Wright 表示同意,她说需要更多的研究才能向患者推荐这种方法。


按摩


希尔说,一些数据表明按摩对哮喘儿童可能有好处。赖特解释说,现有关于按摩和哮喘的研究是有限的,尚不支持其广泛使用。根据2017 年 5 月发表在循证补充和替代医学 上的系统评价和荟萃分析,按摩似乎可以改善哮喘儿童的哮喘症状和肺功能,但研究人员指出,仍需要更多的研究来证实这些益处。


缺乏证据表明它们对哮喘有帮助的自然疗法


还有许多其他自然疗法,一些哮喘患者发誓,但科学不支持。一些包括:


草药许多草药或草药补充剂被吹捧为治疗哮喘的自然疗法,但根据希尔的说法,没有强有力的证据表明它们对哮喘患者有益。“作为提供者,我不会告诉我的患者尝试任何特定的草药补充剂,”希尔说。


维生素 C(抗坏血酸) Hill 说,没有确凿的证据支持使用维生素 C治疗哮喘。Wright 表示同意,并指出在医生推荐这种方法之前还需要进行更多的研究。


温暖的蒸汽浴虽然温暖的蒸汽浴经常被用来帮助缓解与哮喘相关的鼻塞和呼吸道刺激,但彼得斯指出,从来没有一项研究证明蒸汽治疗有助于哮喘症状。她还警告说,蒸汽可能会非常热。“在一些哮喘患者中,它[实际上]会加剧症状,”她说。


脊椎按摩疗法根据梅奥诊所的说法 ,最彻底的研究否定了脊椎按摩疗法可以有效治疗哮喘的观点。


精油缺乏支持精油的人体研究,精油甚至可能引发过敏反应。盐湖城的营养顾问和健康教练Cassidy Gundersen 博士说:“我会小心服用精油,因为它们通常会刺激而不是舒缓。”


苹果醋虽然很受欢迎,但根据希尔的说法,苹果醋在科学上并不能作为治疗哮喘的一种选择。


Tea Scientific 的支持对于喝茶对哮喘的任何具体好处尚无定论,但希尔同意每天喝一杯茶可能没有害处。希尔说,如果您打算用茶叶泡茶,请警惕“制茶者哮喘”。“当然,大量接触茶叶会引发哮喘,”他补充道。


自然疗法对哮喘患者安全吗?


彼得斯指出,仅仅因为研究没有确定明确的益处并不意味着其中一些不会帮助某些人。每个人的反应可能不同,对某些哮喘患者有效的方法可能对其他人无效。但是,除非这些补充和替代选择中有许多有更强有力的科学证据来支持它们的作用,否则不能向哮喘患者大规模推荐它们,希尔说。


因此,如果您看到某些作为哮喘天然药物销售的产品,请谨慎使用,并且不要在未与您的医生讨论之前更改您的哮喘行动计划。


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