糖尿病如何影响伤口愈合?

作者:养生大师      发布时间:2020-04-07 13:43:51       谢绝转载,违者必究!

导读:当一个人患有糖尿病时,伤口可能需要更长的时间才能治愈,这会增加感染和其他并发症发展的风险。

糖尿病如何影响伤口愈合?


良好管理糖尿病的人可以提高伤口愈合的速度并减少发生严重感染的机会。


根据疾病控制中心(CDC)的数据,美国约有3030万人患有某种类型的糖尿病,其中许多人会因伤口感染而引起并发症。


在本文中,我们着眼于糖尿病对伤口愈合的影响以及降低并发症风险的方法。


糖尿病和伤口愈合


对于糖尿病患者,伤口愈合较慢,容易感染。


轻微的伤口,割伤和烧伤是生活中不幸但不可避免的部分。但是,对于糖尿病患者来说,这些伤害可能会导致严重的健康问题。


许多糖尿病患者的伤口愈合缓慢,愈合不佳或永不愈合。有时可能会感染。


感染可以扩散到伤口附近或身体较远区域的组织和骨骼。在某些情况下,如果没有紧急护理,感染可能会危及生命,甚至可能致命。


即伤口没有感染,愈合缓慢也会对人的整体健康和生活质量产生不利影响。脚或腿受到割伤或受伤可能使步行困难或运动痛苦。


糖尿病患者必须控制血糖水平,以减少伤口愈合缓慢和伤口并发症的风险,包括足部溃疡。


据报道,足部溃疡将开发约1/4的人患有糖尿病。足溃疡是疼痛的疮,最终可能导致脚截肢。


根据《美国管理医疗杂志》(AMJC)上的一篇文章,由于糖尿病,美国每天大约发生230次截肢。


原因


一个2013的研究发现,血糖和伤口愈合之间存在明显的相关性。


研究表明,如果患者在手术时能很好地控制自己的血糖,那么接受慢性糖尿病伤口手术的人更有可能完全康复。


糖尿病会损害人体对胰岛素的产生或敏感性,胰岛素是一种激素,可使细胞摄取并利用血液中的葡萄糖获取能量。这种对胰岛素的破坏使身体更难以控制血糖水平。


当血糖永久保持高水平时,会损害白细胞的功能。白细胞对免疫系统的作用至关重要。当白细胞无法正常运行时,人体抵抗细菌和闭合伤口的能力就会降低。


糖尿病不受控制的人可能会出现血液循环不良。随着血液循环的减慢,血液的流动会更加缓慢,这使人体更难以向伤口输送营养。结果,伤口愈合缓慢,或者根本无法愈合。


糖尿病还会引起神经病变(神经损伤),也可能影响伤口愈合。失控的血糖会损害神经,使该区域麻木。这可能意味着患有脚部创伤的糖尿病患者可能没有意识到这种伤害。


如果一个人不知道受伤的情况,他们可能不会得到治疗,这可能会使伤口恶化。该区域愈合缓慢和感觉减弱的结合明显增加了感染的风险。


1型或2型糖尿病患者的伤口细菌感染的风险增加。


可能增加此风险的因素包括:


出汗受损、皮肤干燥龟裂、脚趾甲感染、足部异常,例如夏科特的脚。


糖尿病可能影响伤口愈合的其他方式包括:


减少生长激素和愈合激素的产生、减少新血管的产生和修复、皮肤屏障减弱、减少胶原蛋白的产生、并发症、伤口会形成坏疽,在严重的情况下,可能需要截肢。


由于糖尿病对神经和血管的影响而导致伤口愈合不良的人可能还会遇到其他并发症。这些包括心脏病,肾脏疾病和眼睛问题。


如果未经治疗的伤口受到感染,则感染可能会局部扩散到肌肉和骨骼。医生称这种为骨髓炎。


如果感染在伤口中发展而得不到及时治疗,则可能发展为坏疽。坏疽是因糖尿病而失去肢体的人普遍的截肢原因。


有时,感染不受控制的人会出现败血症,这种情况会在感染扩散到血液中时发生。败血症可能危及生命。


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