导读：低精子数意味着您在性高潮期间射出的液体（精液）中的精子数量少于正常水平。低精子数也称为少精子症 (ol-ih-go-SPUR-me-uh)。完全没有精子被称为无精子症。如果您每毫升精液中的精子数量少于 1500 万，则您的精子数量被认为低于正常水平。
精子数量低会降低您的一个精子使您伴侣的卵子受精的几率，从而导致怀孕。尽管如此，许多精子数量低的男性仍然能够生育孩子。精子数量低的主要标志是无法怀孕。可能没有其他明显的迹象或症状。在一些男性中，潜在的问题，例如遗传性染色体异常、荷尔蒙失衡、睾丸静脉扩张或阻碍精子通过的状况，可能会导致体征和症状。
精子数量低的症状可能包括：
性功能问题——例如，性欲低下或难以维持勃起（勃起功能障碍）、睾丸区域疼痛、肿胀或肿块、面部或体毛减少或染色体或激素异常的其他迹象
什么时候去看医生
如果您在正常、无保护的性交一年后仍无法怀孕，或者如果您有以下任何一种情况，请去看医生：
勃起或射精问题、性欲低下或其他性功能问题、睾丸区域疼痛、不适、肿块或肿胀、有睾丸、前列腺或性问题的病史、腹股沟、睾丸、阴茎或阴囊手术
精子的产生是一个复杂的过程，需要睾丸（睾丸）以及下丘脑和脑下垂体的正常功能——大脑中产生激素的器官，触发精子的产生。一旦睾丸中产生精子，精巧的管子就会将它们输送到精液中，然后从阴茎中射出。这些系统中的任何一个出现问题都会影响精子的产生。此外，可能存在精子形状（形态）、运动（运动）或功能异常的问题。然而，精子数量低的原因通常没有确定。
医疗原因
精子数量低可能是由许多健康问题和医疗引起的。其中一些包括：
精索静脉曲张。精索静脉曲张 (VAR-ih-koe-seel) 是引流睾丸的静脉肿胀。这是男性不育最常见的可逆原因。虽然精索静脉曲张导致不孕的确切原因尚不清楚，但可能与睾丸温度调节异常有关。精索静脉曲张会导致精子质量下降。
感染。一些感染会干扰精子的产生或精子的健康，或者会导致疤痕阻碍精子通过。这些包括附睾（附睾炎）或睾丸（睾丸炎）的炎症和一些性传播感染，包括淋病或艾滋病毒。虽然一些感染会导致永久性睾丸损伤，但大多数情况下仍然可以取回精子。
射精问题。当精液在性高潮期间进入膀胱而不是从阴茎尖端流出时，就会发生逆行射精。各种健康状况都可能导致逆行射精或射精不足，包括糖尿病、脊髓损伤以及膀胱、前列腺或尿道手术。
某些药物也可能导致射精问题，例如称为 α 受体阻滞剂的血压药物。一些射精问题可以逆转，而另一些则是永久性的。在大多数永久性射精问题的情况下，仍然可以直接从睾丸中取出精子。
攻击精子的抗体。抗精子抗体是免疫系统细胞，它们错误地将精子识别为有害入侵者并试图摧毁它们。
肿瘤。癌症和非恶性肿瘤可以通过释放与生殖相关的激素的腺体（如垂体）或未知原因直接影响男性生殖器官。手术、放疗或化疗治疗肿瘤也会影响男性生育能力。
未降睾丸。在胎儿发育过程中，一个或两个睾丸有时无法从腹部下降到通常包含睾丸（阴囊）的囊中。患有这种疾病的男性更有可能降低生育能力。
激素失衡。下丘脑、垂体和睾丸产生产生精子所必需的激素。这些激素以及甲状腺和肾上腺等其他系统的变化可能会损害精子的产生。
输送精子的小管缺陷。许多不同的管子携带精子。它们可能由于各种原因而被阻塞，包括手术意外损伤、先前感染、创伤或异常发育，例如囊性纤维化或类似的遗传病。
阻塞可发生在任何水平，包括睾丸内、睾丸引流管、附睾、输精管、射精管附近或尿道。
染色体缺陷。Klinefelter 综合征等遗传性疾病——男性出生时有两条 X 染色体和一条 Y 染色体，而不是一条 X 和一条 Y 染色体——会导致男性生殖器官发育异常。与不孕症相关的其他遗传综合征包括囊性纤维化、卡尔曼综合征和卡塔格纳综合征。
乳糜泻。由对麸质敏感引起的消化系统疾病，乳糜泻可导致男性不育。采用无麸质饮食后，生育能力可能会提高。
某些药物。睾酮替代疗法、长期使用合成代谢类固醇、癌症药物（化疗）、某些抗真菌和抗生素药物、一些溃疡药物和其他药物会损害精子的产生并降低男性的生育能力。
之前的手术。某些手术可能会阻止您在射精中获得精子，包括输精管切除术、腹股沟疝修补术、阴囊或睾丸手术、前列腺手术以及针对睾丸癌和直肠癌进行的大型腹部手术等。在大多数情况下，可以进行手术来扭转这些阻塞或直接从附睾和睾丸中取出精子。
环境原因
过度暴露于某些环境因素会影响精子的产生或功能，包括：
工业化学品。长期接触苯、甲苯、二甲苯、除草剂、杀虫剂、有机溶剂、油漆材料和铅可能会导致精子数量减少。
重金属暴露。接触铅或其他重金属也会导致不孕。
辐射或 X 射线。暴露于辐射会减少精子的产生。精子生产可能需要数年时间才能恢复正常。在高剂量辐射下，精子的产生会永久减少。
睾丸过热。温度升高会损害精子的产生和功能。尽管研究有限且没有定论，但频繁使用桑拿浴室或热水浴缸可能会暂时影响精子数量。
长时间坐着、穿着紧身衣服或长时间在笔记本电脑上工作也可能会增加阴囊的温度并略微减少精子的产生。
精子数量低的其他原因包括：
用药。用于刺激肌肉力量和生长的合成代谢类固醇会导致睾丸缩小和精子产量减少。使用可卡因或大麻也可能会降低精子的数量和质量。
酒精使用。饮酒会降低睾丸激素水平并导致精子生成减少。
职业。某些职业可能与不孕风险有关，包括焊接或与长时间坐着相关的职业，例如卡车驾驶。然而，支持这些关联的数据并不一致。
吸烟。吸烟男性的精子数量可能低于不吸烟男性。
情绪压力。严重或长期的情绪压力，包括生育压力，可能会干扰产生精子所需的激素。
沮丧。抑郁可能会对精子浓度产生负面影响。
重量。肥胖可以通过多种方式损害生育能力，包括直接影响精子和导致降低男性生育能力的激素变化。
精子检测问题。精子数量低于正常水平可能是因为测试在您最后一次射精后过早采集的精子样本；在疾病或压力事件后过早服用；或者没有包含您射出的所有精液，因为有些是在收集过程中洒出来的。因此，结果通常基于一段时间内采集的多个样本。
风险因素
许多风险因素与精子数量低和其他可能导致精子数量低的问题有关。他们包括：
吸烟、饮酒、使用某些违禁药物、超重、严重抑郁或压力大、有某些过去或现在的感染、接触毒素、睾丸过热、经历过睾丸创伤、出生时患有生育障碍或有血亲（例如您的兄弟或父亲）患有生育障碍、患有某些疾病，包括肿瘤和慢性疾病、接受癌症治疗，例如放射治疗、服用某些药物、之前接受过输精管切除术或腹部或盆腔大手术、有未降睾丸病史
并发症
精子数量低导致的不孕症会给您和您的伴侣带来压力。并发症可能包括：
针对精子数量低的根本原因进行手术或其他治疗、昂贵且复杂的辅助生殖技术，例如体外受精 (IVF)、与无法生育有关的压力
预防
为了保护您的生育能力，请避免可能影响精子数量和质量的已知因素。例如：
不要吸烟。限制或戒酒。远离非法药物。与您的医生讨论会影响精子数量的药物。保持健康的体重。避热。管理压力。避免接触杀虫剂、重金属和其他毒素。
